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心脏起搏器的护理

2015-10-17 10:05
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  人工心脏起搏是应用人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心脏,使心肌兴奋和收缩,从而替代心脏自身起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动。目前常用的起搏方法有两种:临时起搏和埋藏式起搏。临时起搏起搏器置于体外,适用急需起搏救治或需“保护性”应用的病人,放置时间不宜过长,以免发生感染。埋藏式起搏起搏器埋藏于前胸壁胸大肌皮下,适用于需长期起搏的病人。

  适应症

  1.Ⅱ度2型以上房室传导阻滞,心动过缓并伴有症状者。

  2.病态窦房结综合征,心室率<45次/min或伴有“慢—快综合征”。

  3.反复发作的颈动脉窦晕厥和心室停博。

  4.异位快速心律失常药物治疗无效,临床症状重或有潜在危险者,可采用抗心动过

  速起搏器或自动复律起搏器。

  5.外科手术前介入性心脏疾病诊断治疗前的保护性应用。

  护理措施

  1.术前准备

  ⑴了解病人的一般情况,配合医生做好术前检查、化验等。

  ⑵根据医嘱备皮、抗生素皮试。

  ⑶建立静脉通路,备齐抢救设备和药品。

  ⑷向病人介绍安置起搏器的意义、手术的安全性、手术基本过程及术中如何配合等,以消除紧张心理。必要时手术前夜给予地西泮(安定)辅助睡眠。

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