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首发,新型冠状病毒能感染中枢神经系统

2020-03-05 14:06
枫中漫步人
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3月4日,北京地坛医院在官方微信公众号里报道了一则消息,引起众人关注。在2月25日,该院一名新型冠状病毒肺炎并脑炎患者出院。这是全球首个发现新型冠状病毒感染中枢神经系统,带来肺炎、脑炎并发症的现象。

在此之前,新型冠状病毒的感染可能造成ARDS(急性呼吸窘迫综合征)、心肌损害、凝血功能异常、肾脏损伤、肝脏损害等多个身体脏器的并发症状,但还从未发现病毒能损害中枢神经系统。这位患者于1月24日被收治入院,在治疗96小时后(起病第14天),患者出现颌面及口角频繁抽搐,伴持续呃逆等现象。医生经过检查发现其存在颈抵抗阳性,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,四肢肌张力升高,双侧膝反射亢进,双侧巴氏征及踝阵挛阳性,头颅CT颅内未见异常,测脑脊液压力大于330mmH2O,脑脊液外观无色清亮,生化检测无异常。这些症状表明其神经系统可能出现问题,于是,北京地坛医院和中国疾控中心传染病所联合工作组对患者采集的脑脊液标本进行宏基因组二代测序,最终获得了新型冠状病毒的基因组序列。通过基因测序证实其脑脊液中存在新型冠状病毒,可以确定其患有病毒性脑炎。

随后14天中,医护人员对其采用机械通气和甘露醇控制颅压、咪唑安定控制抽搐、丙种球蛋白及甲基强的松龙抗炎等针对病毒性脑炎的处理,经过观发现患者肺病影像学逐渐好转,神经系统症状也逐渐消失。在2月25日,患者终于彻底治愈出院。

这次的发现可以为新型冠状病毒肺炎的治疗提供很多新的参考,比如如果在治疗的过程中发现患者有颈抵抗、意识不清等症状出现,就要对患者进行脑脊液检测,即使诊断患者是否存在病毒性脑炎,降低患者的致死率。

声明: 本文由入驻维科号的作者撰写,观点仅代表作者本人,不代表OFweek立场。如有侵权或其他问题,请联系举报。

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