11月27日，全国首个县域“云上医共体”在浙江省天台县正式上线。

这一数字化医共体由阿里健康、熙牛医疗基于云计算的理念设计开发，以天台县人民医院为核心，在一个云架构的数据中台上，实现整个天台县的医疗机构信息系统与公共卫生数据的互联互通，以改变当地“信息孤岛”的医疗现状。

从问题出发，医共体信息化建设不足

“我们搭建这一套系统的目的，是希望实现从以患者疾病为中心到以居民健康为中心的转变，让医院无处不在、让医生无微不至、让优质医疗服务‘跟跑’百姓健康，努力打造出县域医共体建设的‘天台模式’。”天台县卫健局党委书记、局长张乾荣表示。

让优质医疗服务“跟跑”百姓健康的核心，是信息的互联互通。“每次去医院，病例和检查报告带一堆，万一遗失就要重复检查”，“日常在家检测的血压，不能同步家庭医生和医院，没人做我的日常管理”。

这些老百姓的就医痛点，大多是国内当前现行的医共体信息化建设不足的体现：基层医疗机构信息化建设条块分割，区域医疗卫生平台缺乏有效利用，各业务系统之间整合较为困难；县级医院、基层医疗机构、公共卫生管理业务分别拥有各自独立的信息系统——现行模式没有从根本上破除“信息孤岛”的现象，不利于医共体“一家人、一盘棋、一本帐”的监管与运营，也远未实现对辖区居民的全程、全生命周期管理。

探索合作模式，拆除区域内医疗机构信息“围墙”

从县到乡，再逐级到村，就有县医院、乡镇卫生院和村卫生室三级不同的医疗机构，三者之间如何才能更好的做到医疗信息串联互通？这几年来，为了贯彻浙江省深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，天台县一直在探索利用互联网技术，在建设真正一体化的医共体方面不懈努力。

一年前，天台县政府与阿里健康、熙牛医疗一起，开始探讨一个全新的医疗“天台模式”：通过云计算、大数据、IoT（物联网）等技术，把县级医院、乡镇卫生院、村卫生室等各级医疗机构当中的所有相关信息系统联通起来。把区域内医疗机构间的信息“围墙”拆除，才能真正实现全县医疗健康管理服务的“一朵云、一张网、无边界”。

经过反复讨论沟通和方案设计，双方最终做出了一套覆盖全天台地区的医疗行业解决方案。

天台县人民医院副院长裘银虹介绍平台

天台县人民医院副院长裘银虹表示，“从管理者的角度去思考，我们要打造一个县域健康管理平台，在这个系统中，医院是能走入田间地头，是移动的，而患者是不动的；以老百姓的角度来讲，这个系统能为他们带来更加便捷、实惠、有价值的服务，老百姓接受程度肯定是很高的。”

服务覆盖120家医疗机构，实现医疗资源统一化管理和最优化配置

目前，于天台县上线的云上医共体覆盖了120家医疗机构，包含浙江省人民医院天台分院，15家乡镇卫生院及社区卫生服务中心，62家社区卫生服务站，42家村卫生室。

在云架构的医共体数据中台上，可以实现包括临床管理、药品管理、医技医辅、公共卫生、医院运营等在内的所有业务系统的统一建设和应用，不仅可以对全县居民的健康档案进行数字化管理，实现纵贯居民全生命周期的健康管理服务，还能对医共体业务和运营进行多角度、多层次、连续且动态的监管。

这意味着，借助云上医共体，天台县可在全县范围内实现医疗资源的统一调配管理和最优化配置，真正实现全县医疗机构间的无障碍交流，从根本上解决了“信息孤岛”现象。对于病患来说，可以依托同一套系统，实现远程门诊、远程诊断、双向转诊等，从而真正实现“小病不出乡，大病不出县”。

“‘天台模式’这一区域医疗健康数字解决方案具有高度的可复制性，我们希望更多的地区，通过搭建这样的医疗行业数字新基建，来重塑当地的医疗健康体系，优化百姓的就医体验。”熙牛医疗负责人墙辉指出。

作者：动脉网