越来越多的观察性研究证据表明，类风湿关节炎 （RA） 患者患失智症的风险更高。抑郁症的发生率也有所增加。新的研究表明，抑郁症与这一人群的死亡率增加有关。临床活动性 RA 也与失智风险升高有关。需要进一步的研究来确定 RA 患者失智风险增加的机制。

欧洲抗风湿病联盟6月3日消息

在2022年欧洲风湿病学大会（EULAR）上，南丹麦大学（University of Southern Denmark，SDU）Jens Kristian Pedersen 博士及其同事使用了来自丹麦全国性注册中心 DANBIO 登记处的数据，描述了新发 RA 患者与抑郁症相关的全因死亡风险。

2022年欧洲风湿病学大会于2022年6月1－4日在哥本哈根的贝拉会议中心举行

该小组使用第一次开具抗抑郁药处方作为抑郁症的代表。在 11，071 名 RA 患者中，10％ 已开具抗抑郁药处方。分析表明，抑郁症与 RA 患者死亡风险增加 6 倍以上有关。研究［1］结果于近日发表在《风湿病年鉴》（Annals of the Rheumatic Diseases）杂志上。

研究于2022年5月23日发表在《Annals of the Rheumatic Diseases》（最新影响因子：19．103杂志上

越来越多的证据表明，患有 RA 的人患失智症的风险更高。然而，近年来 RA 患者的失智发病率有所下降。尚不清楚这是否反映了失智发病率随时间推移的更广泛趋势，还是因为治疗进展更好地控制了 RA 或其他因素。

妙佑医疗国际（Mayo Clinic）的 Elena Myasoedova 博士在一个大型 RA 患者初始队列中分享了有关失智症风险因素的新发现［2］。

研究于2022年5月23日发表在《Annals of the Rheumatic Diseases》（最新影响因子：19．103杂志上

主要发现是临床活动性 RA 以及其他风险因素与失智风险升高有关。RA 诊断后，失智症的累积发病率每 5 年增加 2－3％，RA发病年龄越大，失智风险越高。

RA、大关节肿胀、高血压、心力衰竭和在类风湿关节炎发病后第一年出现抑郁与失智风险显著相关。

大关节肿胀、任何心脑血管疾病（尤其是心力衰竭和缺血性卒中）、焦虑、抑郁在任何时候都会增加失智的风险。正在进行的研究正在评估系统性炎症及其与其他危险因素的相互作用在 RA 患者认知能力下降风险中的作用。

Elena Myasoedova 博士

韩国三星医疗中心（Samsung Medical Center，SMC）的 Yeonghee Eun 博士还分享了基于大型人群队列研究的失智与 RA 之间关联的数据［3］。

结果显示，RA 患者患失智症的风险是对照组的 1．2 倍。这包括阿尔茨海默病和血管性失智。根据年龄、性别、生活方式因素和合并症进行分层分析，一致发现RA和失智症之间的关联。

作者指出，当 RA 患者发生认知障碍时，需要对失智症进行适当的评估。

创立于1966年的南丹麦大学

       原文标题 : 类风湿关节炎增加失智和抑郁的风险