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营养筛查纳入质控指标 AI助力住院患者“加速康复”

2022-07-08 10:54
CDSreport
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导读

通过AI动态评估,实时预警,对住院患者关键评估节点进行NRS营养风险评估,提高临床营养风险评估质量和效率,以及提升营养风险患者营养治疗率,从而加速患者康复速度,为临床构建营养风险规范化管理模式。

在加速康复外科(ERAS)的系列措施中,患者的营养状态是决定术后康复速度的重要因素之一。然而,全国约30%-50%的住院患者存在营养不良问题,且营养不良是术后并发症发生的独立预后因素。

根据NCIS全国抽样调查数据(2018年)显示,中国住院患者的平均营养筛查率仅为18.97%,反映我国营养风险筛查覆盖率较低,难以为临床营养诊疗提供干预支持。基于AI的惠每营养风险筛查管理系统,依据《营养筛查及评估工作规范》与临床的实际需求,制定规范化质控指标,从患者入院到出院全程自动执行筛查及评估,帮助医护人员落实营养筛查规范,切实提升在院患者风险管理能力与医疗服务质量水平。

01

动态评估、实时预警

AI助力规范开展营养风险评估管理

ERAS营养管理是通过优化围手术期营养支持与治疗的相关处理措施,减少代谢应激反应和并发症,以达到患者快速康复和住院时间缩短等目的。因而,围手术期营养风险评估尤为重要。然而,临床工作琐碎、繁杂,加之营养风险评估节点较多并贯穿整个围手术期,给临床营养管理带来较大的工作负担,且容易造成漏评、错评等风险问题。

惠每营养筛查风险管理系统无缝对接医院各信息系统,对全部住院患者离散数据进行全量整合与关键特征挖掘,在患者入院8小时内、术后8小时内、住院每满7天时等关键节点实时提醒医护人员进行NRS营养风险评估,并动态识别患者营养风险发生变化提醒临床复评等,有效提高评估质量和效率,为临床构建营养风险规范化管理模式。

例如,系统根据评估分值进行营养风险分层,当NRS2002营养风险筛查评分<3分时,表示暂无营养风险;而当NRS2002营养风险筛查总分≥3分时,表示患者存在营养风险,系统即智能判断有无营养补充医嘱,提醒医生采取营养支持措施及再次进行复评。

惠每营养风险筛查管理系统应用界面  

除了智能识别评估节点、实时提醒医护人员完成营养风险评估外,当AI识别到患者的营养评分风险升高时,系统还会根据风险变化实时预警,及时让医护人员了解到患者的营养风险变化并进行重新评分。

02

营养筛查率提升65.5%

大幅提高临床营养诊疗水平

在住院患者中开展营养风险筛查越来越得到重视,今年6月,国家卫健委发布了《医疗质量管理与控制指标汇编(4.0版)》,对临床营养专业的住院患者营养风险筛查率、存在营养风险住院患者营养治疗率、糖尿病住院患者营养评估率等指标的定义、计算公式、意义进行了明确界定,进一步规范了住院患者营养筛查与治疗管理。

营养风险筛查是对患者进行营养支持治疗的前提。某三甲医院上线系统3个月,临床医生对住院患者的营养筛查率由3月的54.19%提升至5月的89.72%,提升比例达65.5%。通过营养评估的规范管理,逐月提升医护人员的临床营养评估筛查覆盖率,助力提高临床营养诊疗水平,加速患者康复速度。

某三甲医院基于AI的营养风险筛查情况

在基于AI的营养治疗方面,根据数据统计,营养风险患者的营养治疗率由4月的32.42%上升至5月的36.82%;糖尿病患者营养治疗率由4月的24.46%上升至5月的32.92%。反映系统对有营养风险的患者能有效规范临床进行治疗措施,从而助力降低营养风险,改变医疗结局。

除了营养风险筛查外,针对ERAS的其余核心管理流程,如疼痛管理、禁食水管理、术后恶心呕吐等,也构建了基于AI的惠每智能管理流程,通过实时监控临床ERAS路径执行情况并进行事中预警,帮助医院规范化开展ERAS,并为医院建立行之有效的ERAS管理流程提供支撑。

【责任编辑:苏夏】

       原文标题 : 营养筛查纳入质控指标 AI助力住院患者“加速康复”

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