基础知识|股静脉穿刺置管
2023-06-07 14:03
Luffy医学频道
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位置选择
什么时候考虑换一个部位:
1.同侧曾有深静脉血栓。
2.希望病人能够行走。
3.先前的情况改变了局部解剖结构。
导管长度:25cm
解剖:
技术
定位:
1.仰卧同侧腿应伸直、外展、&外旋(打开股骨三角)。
2.操作员站在同侧。
插入点:
注:在UCSF,插管是在超声引导下完成的,紧急情况除外。
1.标志:从腹股沟韧带下方2-3cm开始,耻骨结节外侧2cm。记住,股骨三角从外侧到内侧是神经→动脉→静脉(NAVEL)。
2.使用超声区分股动脉和股静脉。静脉位于股动脉的下方和内侧,是可压缩的,无搏动的,多普勒血流朝向心脏。
3.在紧急情况下,触诊股动脉脉搏并计划在触诊脉搏内侧1cm处进入。
插入:
1.确保进入部位位于腹股沟韧带下方2-3cm。超过此点后腹膜后出血和腹膜损伤的风险增加。
2.将针尖直接指向颅侧,与皮肤成30°角。
3.使用超声引导确认进入股静脉(通常约2-4cm深)。
原文标题 : 基础知识|股静脉穿刺置管
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